Rigetto di un impianto dentale, quasi mai è un'allergia

Il segnale più chiaro è la mobilità: un impianto integrato nell'osso non si muove mai, nemmeno di poco.

Gli altri segnali da guardare sono questi:

• Dolore masticando. Passata la prima settimana dall'intervento, un impianto non dovrebbe far male sotto il morso.
• Gonfiore o pus. Una gengiva gonfia, arrossata o che secerne attorno alla vite indica un'infezione in corso.
• Gengiva che si ritira. Se compare il bordo metallico o una sfumatura grigia, l'osso sotto sta calando.
• Sapore cattivo. Un gusto sgradevole che torna sempre dallo stesso punto va controllato.

Fastidio e gonfiore nei primi giorni dopo l'intervento sono normali. Va guardato il dolore che ritorna dopo, o che cresce invece di calare.

Di solito per una somma di fattori, e diversi si possono correggere prima di un secondo tentativo.

• Fumo. Riduce il sangue che arriva all'osso e rallenta la guarigione: è la causa che vedo più spesso.
• Osso scarso. Nell'arcata superiore, verso i molari, l'osso sotto il seno può essere sottile; a volte serve prima un rialzo del seno mascellare.
• Gengive malate. Una parodontite non curata porta i batteri direttamente attorno alla vite.
• Forze eccessive. Digrignare i denti o mordere cibi duri troppo presto sollecita l'impianto prima che sia saldo. Anche con il carico immediato il provvisorio è studiato per non caricare troppo.
• Salute generale. Un diabete non compensato e alcune terapie per le ossa vanno dette al medico prima dell'intervento, non dopo.
• Pulizia. Per i fallimenti tardivi conta la placca: l'igiene degli impianti segue regole sue, diverse da quelle dei denti naturali.

Quando la causa che l'ha fatto cadere è ancora lì: prima si toglie quella, poi si pensa a una nuova vite.

Le strade più semplici vengono prima. Se si è svitata la vite di guarigione, basta riavvitarla. Se c'è un'infiammazione iniziale attorno a un impianto ancora fermo, si pulisce la zona e si ricontrolla, prima di pensare a toglierlo.

Se invece l'impianto è perso, si rimuove e si lascia guarire l'osso. In quell'attesa la soluzione più semplice è un provvisorio, mobile o appoggiato ai denti vicini.

Per alcuni pazienti la risposta onesta è non rifarlo. Se i denti accanto hanno già bisogno di una corona, un ponte tradizionale può bastare. E con chi fuma molto e non intende smettere, ne parliamo apertamente prima di ripetere l'intervento.

Spesso sì, ma dopo che l'osso è guarito e dopo aver capito perché il primo non ha tenuto.

Di solito si attendono alcuni mesi dalla rimozione. Poi una TAC dentale mostra quanto osso è rimasto e se serve ricostruirlo. Solo con quell'immagine si decide la vite, la posizione e i tempi.

Quando gli impianti persi sono più di uno sulla stessa arcata, il ragionamento cambia: a volte conviene un progetto diverso, come una dentiera fissa su pochi impianti. L'intero percorso di implantologia a Castelfranco di Sotto parte sempre da questa valutazione.

Lo studio è in Via Posarelli 9, sulla direttrice della Tosco-Romagnola, con il parcheggio davanti: dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19.

Molti pazienti arrivano da fuori paese. Da Santa Croce sull'Arno sono 5 km lungo l'Arno, da Santa Maria a Monte 7, da San Miniato e Ponte a Egola circa 10. Chi viene dalla FI-PI-LI esce a Santa Croce. Anche da Orentano, Staffoli e Galleno si arriva senza attraversare il centro.

Chi lavora nelle concerie del Comprensorio del Cuoio sa quanto contano i turni. Un controllo della vite di guarigione richiede poco tempo e si incastra prima o dopo il turno. Le altre informazioni pratiche sono nella pagina del dentista a Castelfranco di Sotto.

Il primo passo è una visita: con una radiografia capiamo se l'impianto è fermo, se si è allentata solo la vite o se c'è un'infezione da curare. Chiama lo studio al 0571 1900049 oppure scegli un orario su prenota.adamanti.it.