Cosa cade dei denti da latte, dente per dente

Il primo molare permanente, che compare verso i sei anni dietro l'ultimo molaretto, non cade: nasce definitivo e non sostituisce nessun dente.

È l'equivoco più comune che sento in studio. Non prende il posto di niente, spunta in fondo, spesso senza dolore e senza che nessuno se ne accorga. Per questo capita che venga trascurato per mesi.

Quel dente arriva con solchi profondi, dove lo spazzolino fa fatica. Quando serve, le sigillature dei molari chiudono quei solchi, e la fluoroprofilassi rinforza lo smalto nei primi anni, che sono i più fragili.

Stesso discorso per gli incisivi permanenti: quelli che escono davanti dopo la caduta dei dentini restano per sempre.

Dalla posizione nell'arcata e dalla forma: i dentini sono più piccoli, più chiari e più tondeggianti del permanente che li segue.

Un dente da latte che sta per cadere dondola perché la radice si è riassorbita. Un permanente non dondola. Se un dente definitivo si muove, quello è un motivo per farlo vedere e non per aspettare.

Capita anche il contrario: il permanente esce dietro o dentro, mentre il dentino è ancora fermo al suo posto. Non è un'anomalia grave, ma va guardata.

In una visita di odontoiatria pediatrica conto i denti presenti, controllo quelli attesi e, se il quadro non è chiaro, valuto insieme ai genitori se serve una radiografia.

Quasi sempre: se dondola e non fa male, la strada più semplice è lasciarlo al bambino, che lo muove con la lingua e lo perde da sé in qualche giorno.

Nessuna manovra in casa, nessun filo, nessuna fretta. Il dentino cade quando la radice non lo trattiene più, e il permanente sale da solo.

• Dente trattenuto. Il permanente è già visibile e il dentino non si stacca: qui la valutazione serve.
• Dolore o gonfiore. Vale un controllo, non un'attesa.
• Spazio che si chiude. Se un dentino si perde troppo presto, guardo con il collega di ortodonzia se lo spazio va mantenuto.

Prima di pensare a un'estrazione, quindi, si osserva. Nella grande maggioranza dei casi la natura fa il lavoro da sola.

Il cambio dei denti dura sei anni: con le distanze e gli orari di qui si segue senza togliere i bambini da scuola.

Siamo in Via Giuseppe Posarelli 9, sulla direttrice della Tosco-Romagnola, con il parcheggio davanti allo studio: si scende e si entra, cosa non banale con un bambino per mano. Chi arriva dalla FI-PI-LI esce a Santa Croce.

Seguiamo famiglie di Castelfranco di Sotto e delle frazioni — Orentano, Villa Campanile, Galleno, Staffoli — e bambini che vengono da Santa Croce sull'Arno, a 5 km lungo l'Arno, da Santa Maria a Monte a 7 km e da San Miniato con Ponte a Egola, a 10 km.

Sui turni delle concerie del Comprensorio del Cuoio abbiamo imparato una cosa: gli orari contano. Siamo aperti dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19 e il sabato dalle 9 alle 13, così un controllo del cambio dentale entra nel sabato mattina o nel tardo pomeriggio.

Se vuoi vedere tutto quello che facciamo qui, c'è la pagina dello studio di Castelfranco di Sotto.

Il primo passo è una visita: mezz'ora per contare i denti presenti, quelli caduti e quelli attesi, e capire se il ricambio sta seguendo il suo ordine. Chiamaci allo 0571 1900049 oppure scegli il giorno su https://prenota.adamanti.it/prenota/castelfranco. Parlarne non impegna a iniziare nessuna cura.