Denti cariati nei bambini, conta quante volte al giorno

La macchia bianca opaca è smalto demineralizzato ma ancora integro, e in quella fase la lesione si può spesso fermare; la cavità è smalto crollato, e lì serve l'otturazione.

A occhio si notano solo le lesioni già avanti. Le prime stanno sul bordo gengivale o nei solchi dei molaretti, e a volte si trovano solo con lo specchietto o con una radiografia piccola e mirata.

• Macchia gessosa. Stadio iniziale, spesso reversibile con igiene e fluoro.
• Punto nero fermo. Può essere una lesione lenta, da rivedere nel tempo.
• Cibo che si incastra. Sempre nello stesso punto: lì c'è una cavità fra i denti.
• Fastidio col freddo o col dolce. Il bambino smette di masticare da un lato.

Quando la lesione è iniziale: lì viene prima la strada semplice, cioè igiene mirata, fluoro in studio e un controllo ravvicinato, senza toccare il dente.

Se lo smalto è integro si può rimineralizzare. Aprire quel dente sarebbe un danno inutile. Rivaluto a tre o quattro mesi, con la bocca davanti e non a memoria.

Non intervengo subito nemmeno su un dentino già mobile, vicino alla caduta naturale. E se il bambino è troppo teso, prima si costruisce il rapporto con sedute brevi.

La condizione resta una sola: il controllo deve esistere davvero. Rinviare senza rivedere il bambino non è un'alternativa clinica, è solo un rinvio.

Quando invece un molaretto si perde presto, i denti vicini scivolano e lo spazio si chiude: da lì nascono gli affollamenti che poi si valutano in ortodonzia.

Si usa l'anestesia locale per controllare il dolore, e la parte che pesa di più per un bambino è quella che immagina prima: per questo spiego ogni strumento prima di accenderlo.

Faccio toccare lo specchietto, provare il rumore dell'aspiratore, contare i denti insieme. Poi si inizia.

Le sedute con i più piccoli le tengo brevi e, dove posso, lavoro su un lato per volta: così esce e mangia tranquillo. In odontoiatria pediatrica metà del lavoro è questa.

Se la carie ha già raggiunto il nervo il percorso cambia, e lo spiego ai genitori con la radiografia davanti.

Due cose spostano l'ago: chiudere i solchi dei molari appena spuntati e portare fluoro dove le setole non arrivano, con controlli a cadenza fissa.

• Sigillature. Sui molari dei sei anni le sigillature riempiono le fessure più profonde.
• Fluoro in studio. La fluoroprofilassi si decide caso per caso, sul rischio del singolo bambino.
• Mano del genitore. Fino ai sette-otto anni il bambino inizia e l'adulto finisce.
• Filo fra i molaretti. Le lesioni fra i denti nascono lì, dove lo spazzolino non passa.
• Controlli ogni sei mesi. Nei bambini a rischio alto li stringo a quattro.

Siamo in Via Posarelli 9, sulla direttrice della Tosco-Romagnola, con il parcheggio davanti allo studio: con un bambino in braccio si scende dall'auto e si entra.

Vengono famiglie di Castelfranco di Sotto e delle frazioni di Orentano, Villa Campanile, Galleno e Staffoli.

Santa Croce sull'Arno è a 5 km lungo l'Arno, Santa Maria a Monte a 7 km, Fucecchio a 6 km oltre il ponte, San Miniato con Ponte a Egola a 10 km. Chi arriva dalla FI-PI-LI esce a Santa Croce.

Siamo aperti dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19 e il sabato dalle 9 alle 13.

Chi fa i turni nelle concerie del Comprensorio del Cuoio ci chiede il primo orario del mattino o il sabato. Per i bambini è anche il momento migliore: sono riposati e collaborano di più.

Le altre guide dello studio stanno nella pagina di Castelfranco di Sotto.

Il primo passo è una visita di controllo con tuo figlio: guardo i denti, ti dico a che stadio siamo e cosa cambia se aspettiamo quattro mesi. Puoi chiamare lo 0571 1900049 oppure scegliere un orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/castelfranco.