Bruxismo, cos'è: la forza che lo smalto registra

Consuma smalto, incrina i restauri e sovraccarica l'articolazione della mandibola, con un danno lento e non reversibile.

• Lo smalto. Non ricresce: quello che se ne va resta perso.
• Le crepe. Linee verticali sottili che negli anni diventano fratture vere.
• Otturazioni e corone. Si scheggiano o si staccano, perché il carico è ripetuto e fuori asse.
• L'articolazione. Clic in apertura, rigidità al risveglio, a volte difficoltà a spalancare la bocca.
• Il supporto del dente. Dove la gengiva è già malata, ogni serramento sposta il dente di più.

Chi ha una parodontite in corso parte svantaggiato. Lì il percorso passa prima dal parodontologo: proteggere le superfici senza curare il sostegno sposta il problema, non lo risolve.

Se non c'è usura, non c'è dolore e non c'è rumore, la scelta più semplice è osservare e rivedersi dopo qualche mese.

L'alternativa leggera viene prima. Qualche settimana di serramento in un periodo pesante non fa un bruxismo da trattare: si annota lo stato delle superfici come riferimento clinico e si ricontrolla al richiamo.

Ci sono poi due casi in cui il bite è fuori posto. Quando i denti si muovono per una gengiva infiammata non curata, perché lì la priorità è un'altra. E quando c'è un'ortodonzia in corso: l'apparecchio sta già cambiando i rapporti fra le arcate, se ne riparla alla fine del percorso di ortodonzia.

Se mancano denti e la masticazione si è spostata tutta da un lato, prima si valuta come ricostruire l'appoggio, anche con gli impianti dentali. Dire di no a un bite, quando non serve, fa parte del mestiere.

Guardo l'usura dente per dente, palpo i muscoli masticatori, misuro l'apertura della bocca e ascolto l'articolazione: servono circa quaranta minuti.

Se il quadro è di bruxismo attivo, il passo successivo è proteggere le superfici. Il bite su misura per il bruxismo nasce da un'impronta della tua bocca e dall'impronta alla consegna passa in genere una decina di giorni.

I modelli morbidi da banco fanno un altro mestiere. Il muscolo li trova elastici e tende a masticarli.

Il bite non spegne il digrignamento: devia la forza su una placca che si consuma al posto dello smalto. Intorno restano il sonno, la postura e la tensione, più l'abitudine diurna. La gnatologia serve a tenere insieme questi pezzi.

Un sonno spostato o spezzato moltiplica i micro-risvegli, e il digrignamento notturno abita esattamente lì.

Nel Comprensorio del Cuoio molti pazienti cambiano turno ogni settimana, fra le concerie di Santa Croce sull'Arno e quelle di Castelfranco di Sotto. Il corpo non fa in tempo a riassestarsi e il sonno resta leggero. È la condizione in cui il muscolo si attiva più spesso.

Siamo in Via Posarelli 9, sulla direttrice fra Santa Croce sull'Arno e Castelfranco, con il parcheggio davanti. Da Santa Croce sono cinque minuti, da Santa Maria a Monte e Montopoli otto, da San Miniato e Ponte a Egola una decina di chilometri, da Bientina e Pontedera una ventina di minuti.

Teniamo l'orario continuato dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19 e il sabato dalle 9 alle 13: sono fasce larghe, utili a chi smonta dal turno o rientra da Fucecchio e Orentano.

Lo dice il confronto fra un controllo e l'altro: quanto si è consumata la placca, se l'apertura della bocca è cambiata, se i sintomi del mattino tornano più spesso.

Il bite, quando c'è, diventa uno strumento di misura oltre che una difesa. Il suo consumo racconta quanta forza scarichi in una notte.

Nei richiami annoto apertura, punti dolenti e superfici. Sono tre numeri semplici, e nel tempo dicono se l'attività si sta calmando o no.

Il primo passo è una visita gnatologica: valuto usura, muscoli e articolazione e ti spiego se ha senso proteggere i denti o se basta tenerli sotto osservazione. Chiama lo 0571 1900049 oppure prenota da https://prenota.adamanti.it/prenota/castelfranco.