Gengive infiammate, il dolore è l'ultimo avviso

Pulirle, con delicatezza, anche se sanguinano: smettere di spazzolare è l'errore che le peggiora.

Usa uno spazzolino morbido, inclinato verso la gengiva, con movimenti brevi e senza forza. Passa il filo o gli scovolini fra i denti dove fa male: se esce sangue, è la gengiva infiammata che si svuota, non un danno che stai facendo.

Sciacqui con acqua tiepida e un po' di sale aiutano a sentire meno tensione. Cosa evitare: sfregare con il bicarbonato, usare stuzzicadenti di legno nella zona dolente, bere bevande bollenti.

E un limite chiaro: se il dolore ti sveglia di notte, se la guancia si gonfia, se esce pus quando premi, non è cosa da sciacqui. È da visita.

Quando è una gengivite semplice: bastano una seduta di igiene professionale e uno spazzolamento corretto, senza altro.

La gengivite è reversibile. Tolto il tartaro e cambiato il modo di spazzolare, di solito in una o due settimane la gengiva torna rosa e smette di sanguinare. Non servono levigature, non servono interventi. Lo stesso vale per il cibo incastrato: si toglie, si pulisce, il dolore passa in un paio di giorni.

Non serve il parodontologo nemmeno per la gengiva che duole intorno a un dente del giudizio che sta uscendo. Servono tempo e delicatezza.

Serve invece quando la gengiva, dopo l'igiene, continua a sanguinare, quando il dente si muove, quando si vede la radice, quando l'alito è cambiato. Lì l'infiammazione ha raggiunto l'osso, e quella parte non torna indietro da sola. È il campo della cura della parodontite.

Da tre segnali che la gengivite non dà: denti che sembrano più lunghi, mobilità, sangue o pus che escono premendo la gengiva.

• Recessione. La gengiva si ritira, il dente pare allungato, il colletto è sensibile al freddo.
• Spazi nuovi. Fra gli incisivi compaiono triangoli scuri, o il cibo si ferma dove prima non si fermava.
• Mobilità. Un dente che oscilla sotto la lingua, o che «batte» diverso quando chiudi.
• Ascesso gengivale. Bolla sulla gengiva, gonfiore, sapore cattivo: è una tasca che si è chiusa.
• Sanguinamento che non cede. Dopo due settimane di pulizia corretta le gengive sanguinano ancora.

Nessuno di questi segnali si misura a occhio. Alla visita uso la sonda parodontale: misura, dente per dente, quanto la gengiva si è staccata. Sotto i tre millimetri è gengiva sana; sopra, c'è una tasca e si decide come trattarla.

Un sondaggio di tutte le gengive, le radiografie che servono e una risposta chiara: gengivite o parodontite, e cosa viene prima.

La prima visita dura circa quaranta minuti. Guardo le gengive, sondo le tasche, controllo placca e tartaro, chiedo del fumo e delle abitudini di lavoro. Se ci sono tasche, faccio le radiografie per vedere quanto osso c'è intorno alle radici.

Poi la sequenza è sempre la stessa: prima l'igiene professionale, che spesso basta per la gengivite; poi, solo dove le tasche restano profonde, la levigatura delle radici, che pulisce sotto la gengiva quello che lo spazzolino non raggiunge. Le decisioni le prendo dopo aver misurato, non prima.

Lo studio è aperto senza pausa dalle 9 alle 19: chi smonta dal primo turno in conceria arriva prima delle 15, chi fa il secondo passa la mattina.

Via Posarelli 9 sta sulla strada fra Santa Croce sull'Arno e Castelfranco di Sotto, con il parcheggio davanti. Da Santa Croce sono 3 chilometri, cinque minuti; da Fucecchio 6, dieci minuti; da Ponte a Egola e San Miniato 8; da Santa Maria a Monte cinque; da Orentano sette.

Da Montopoli, Bientina o Pontedera si conta un quarto d'ora, venti minuti circa, per le provinciali o la FI-PI-LI. Una seduta di igiene dura più o meno un'ora: si incastra fra un turno e l'altro.

Il primo passo è una visita, non una cura: si misura, si spiega, e si decide insieme cosa fare. Le gengive infiammate e doloranti hanno una causa che si vede con una sonda e una radiografia. Chiama lo 0571 1900049 o prenota da qui: https://prenota.adamanti.it/prenota/castelfranco.