Fumare dopo l'estrazione del dente, cosa rischia il coagulo

Tolgono la combustione, non il tiro: nei primi giorni valgono le stesse regole.

Me lo chiedono spesso, con una certa speranza. La risposta è onesta: il gesto di aspirare resta identico. E la sostanza che dà dipendenza continua a stringere i vasi, anche senza fumo.

Quindi per le prime 48-72 ore la sigaretta elettronica non è una scappatoia. Stesso discorso per il tabacco riscaldato. Dopo, se proprio devi scegliere, meglio un tiro leggero e sul lato opposto della bocca.

Si sceglie il giorno dell'estrazione in base al turno, non il contrario.

Tanti pazienti arrivano dal distretto delle concerie, fra Santa Croce sull'Arno, Ponte a Egola e Castelfranco. Lo so bene: il momento difficile non è la sera a casa. È la pausa in reparto, quando si esce a fumare tutti insieme.

Per questo ragiono sul calendario prima che sulla ferita. Lo studio è aperto dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19. Chi fa il turno del mattino può venire nel pomeriggio, senza chiedere permessi.

Qualche accorgimento che funziona:

• Usa i giorni liberi. Un'estrazione il venerdì pomeriggio, se il fine settimana sei a casa, ti regala le 72 ore lontano dalla pausa sigaretta.
• Avvisa i colleghi. Detto ad alta voce, "per tre giorni non fumo", è più facile da tenere.
• Occupa le mani e la bocca. Acqua fresca a piccoli sorsi, senza cannuccia, nei momenti in cui di solito accendi.
• Non ripartire dal pacchetto intero. Quando riprendi, riprendi piano.

Via Posarelli 9 ha il parcheggio davanti ed è sulla direttrice fra Santa Croce e Castelfranco. Da Santa Croce sono circa 6 km, una decina di minuti. Da Fucecchio, passato il ponte sull'Arno, poco di più.

Quasi sempre: per un'estrazione semplice basta una pausa vera nei giorni intorno, non una rivoluzione.

Vedo pazienti che rimandano un dente rotto o infetto perché "prima devo smettere di fumare". È un ragionamento che fa più danni del fumo. Un dente che va tolto, lasciato lì, continua a infiammarsi.

L'alternativa più semplice viene prima: non fumare la mattina dell'intervento e tenere duro nei tre giorni dopo. Per la grande maggioranza delle estrazioni è sufficiente.

Il discorso cambia in due casi. Se al posto del dente si valuta un impianto dentale, il fumo pesa per mesi sull'osso che deve integrarlo, e ne parliamo con calma. E se le gengive sono già segnate, il fumo nasconde il sanguinamento: lì serve uno sguardo da parodontologo prima di pensare al resto.

Un dolore che peggiora invece di calare, dopo il secondo giorno, è il segnale principale.

Un po' di fastidio nei primi due giorni è normale. Anche un velo bianco sul fondo della ferita è normale: è fibrina, tessuto di guarigione. Quello che mi fa rivedere un paziente è diverso.

• Dolore che sale. Pulsante, spesso verso l'orecchio o la tempia, e più forte al terzo giorno che al primo.
• Alveolo vuoto. Al posto del coagulo scuro si vede un buco grigiastro o l'osso.
• Sapore o odore cattivo. Persistente, anche dopo aver sciacquato con delicatezza.
• Gonfiore o febbre in aumento. Non in calo, in aumento.

In questi casi non serve aspettare. Una medicazione in studio dà sollievo in tempi brevi, e la sigaretta "per calmarsi" peggiora solo le cose.

Il primo passo è una visita: guardiamo il dente, capiamo che tipo di estrazione serve e costruiamo con te i giorni dopo, turni compresi. Puoi chiamare lo 0571 1900049 o scegliere un orario su prenota.adamanti.it/prenota/castelfranco.