Denti cariati neri e la profondità che non si vede

Non sempre: nei solchi dei molari il pigmento si deposita anche dove lo smalto è ancora integro.

Succede soprattutto nei sei anni e nei dodici anni, i molari con i solchi più profondi. La sonda passa sopra senza affondare, la lastra non mostra ombre: allora si registra, si fotografa la situazione nella cartella e si ricontrolla.

Diverso è il punto nero che tiene la punta della sonda. Quello è una porta.

Di solito una cavità più grande della macchia che si vedeva da fuori, perché la carie si allarga sotto lo smalto.

Rimuovo il tessuto malato, verifico se la polpa è coperta da dentina sana e scelgo come chiudere:

• Composito diretto. Per cavità piccole e medie, in una seduta, modellando il dente strato per strato.
• Intarsio. Quando il nero ha mangiato una parete o una cuspide, un intarsio in ceramica regge il carico meglio di un'otturazione grande.
• Corona. Se del dente resta poco e la radice è valida.
• Estrazione. Quando la carie è arrivata sotto l'osso. In quel caso si parla di come rimettere il dente, anche con gli impianti dentali.

Quando il nero è una lesione ferma e dura, o una pigmentazione di superficie: lì la cosa più semplice viene prima del trapano.

Capita più di quanto si pensi. Tè, caffè, fumo e alcuni batteri colorano il colletto e i margini senza bucare nulla: una seduta di igiene professionale e un controllo a distanza bastano. Anche una carie arrestata, compatta sotto la sonda, si tiene d'occhio invece di aprirla.

E se il nero sta sulla radice esposta perché la gengiva si è ritirata, il problema è prima gengivale: in quel caso ti mando dal parodontologo e solo dopo si ragiona sul dente. Nei ragazzi con l'apparecchio, il nero intorno agli attacchi chiede igiene e controlli durante il percorso di ortodonzia, non un'otturazione ogni volta.

Spesso sì: è una carie secondaria che è entrata dal margine, dove il materiale si è distaccato di qualche decimo di millimetro.

Un'otturazione in amalgama può anche grigiare lo smalto intorno senza che ci sia malattia. Un composito che si scurisce solo sul bordo, invece, va sondato: se la sonda si impunta, sotto c'è tessuto molle. La lastra chiarisce quanto.

Pochi minuti: siamo sulla direttrice della Tosco-Romagnola, con il parcheggio davanti allo studio.

Da Santa Croce sull'Arno sono 5 km lungo l'Arno. Da Santa Maria a Monte 7, da Fucecchio 6 passando il ponte, da San Miniato con Ponte a Egola 10. Chi arriva dalla FI-PI-LI esce a Santa Croce. Dalle frazioni — Orentano, Villa Campanile, Galleno, Staffoli — si entra in paese senza attraversare traffico.

Questo conta, con i denti cariati neri: una visita si incastra in una pausa. Chi abita qui lo sa, e sulla pagina di Castelfranco di Sotto trovi tutto quello che facciamo in sede.

Il primo passo è una visita con una radiografia: in mezz'ora capiamo se quel nero è smalto pigmentato, una lesione ferma o una carie che ha già scavato, e quale strada regge di più sul tuo dente. Chiama lo 0571 1900049 o scegli l'orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/castelfranco.