Denti definitivi dietro quelli da latte: si aspetta?

Perché sotto manca la spinta: il definitivo può non esserci, essere inclinato o trovare un ostacolo.

Le cause che incontro più spesso sono poche. Si riconoscono con la visita e, quando serve, con una radiografia.

• Dente definitivo assente. Capita per alcuni denti, più spesso i secondi premolari o gli incisivi laterali superiori. Il dente da latte resta, a volte per molti anni.
• Dente definitivo fuori strada. Cresce inclinato o troppo in alto e non riassorbe la radice di quello da latte. Succede spesso ai canini superiori.
• Anchilosi. Il molare da latte si salda all'osso e sembra affondare rispetto ai vicini.
• Un ostacolo. Un dente in più, una piccola cisti, gli esiti di una vecchia botta.

Per vedere cosa succede sotto la gengiva si può usare una radiografia panoramica. La decido dopo aver visitato il bambino. Non prima.

Una visita serve quando al ritardo si aggiunge qualcosa: dolore, gonfiore, un dente che affonda o un morso che cambia.

• Gonfiore vicino al dente da latte. Può esserci un'infezione, che non va lasciata sopra il dente in formazione.
• Un molare più basso degli altri. È il segno tipico dell'anchilosi; i denti vicini possono inclinarsi.
• Denti che si accavallano. Qui conta anche il parere dell'ortodonzia, perché lo spazio perso si recupera con più fatica.
• Molti mesi di differenza fra i due lati. È la regola pratica che do ai genitori.

Nel percorso di odontoiatria pediatrica a Castelfranco di Sotto guardo insieme i denti da latte, quelli in arrivo e lo spazio disponibile. Quando serve coinvolgo il Dott. Claudio D'Amico, che nello studio segue l'ortodonzia.

Il più delle volte non serve: se il definitivo c'è ed è ben orientato, si aspetta e si controlla.

L'estrazione non è la prima risposta. Prima vengono l'attesa e un nuovo controllo dopo qualche mese. Molti denti che sembrano bloccati cadono da soli.

C'è poi un caso in cui il dente da latte va conservato il più a lungo possibile: quando il definitivo manca. Se è sano e ben ancorato, può restare in bocca per anni e tenere lo spazio.

Lì la cura è proteggerlo. Le sigillature dei molari e la fluoroprofilassi aiutano a difendere dalla carie denti che devono durare più del previsto.

Con l'orario continuato dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19, si trova spazio anche prima o dopo un turno.

Molte famiglie del Comprensorio del Cuoio lavorano nelle concerie o nell'indotto, con turni che cambiano di settimana in settimana. Per questo non chiudiamo a pranzo.

Lo studio è in Via Posarelli 9, sulla direttrice fra Santa Croce sull'Arno e Castelfranco, con il parcheggio davanti. Da Santa Croce sono circa 6 km, una decina di minuti. Da Orentano e da Santa Maria a Monte si arriva in circa un quarto d'ora.

Guardo la bocca, parlo con il bambino e, solo se serve, chiedo un'immagine radiografica.

Chiedo ai genitori quando sono caduti gli altri denti, se ci sono state cadute o carie. Poi controllo mobilità, gengiva e spazio fra i denti.

Se è tutto in regola, ci rivediamo dopo qualche mese. Se qualcosa non torna, vi spiego cosa ho visto e quali strade ci sono, partendo dalla più semplice. Il bambino non viene mai forzato.

Il primo passo è una visita: se il dente da latte di tuo figlio è fermo da troppo tempo, chiama lo 0571 1900049 o scegli l'orario su prenota.adamanti.it/prenota/castelfranco. Capire cosa succede sotto la gengiva richiede poco e toglie il dubbio.