Protesi dentarie a Castelfranco di Sotto

Fissa o rimovibile

La fissa resta in bocca, la rimovibile si toglie. Sembra che la prima sia sempre preferibile, e spesso lo è, ma dipende da quanti denti restano, da come sono distribuiti e da quanto osso c'è sotto.

Quando i denti residui sono pochi e messi male, una rimovibile ben progettata distribuisce il carico su una superficie ampia invece di scaricarlo su due pilastri che non reggono. Proporla non è una scelta al ribasso: è il modo per non perdere anche quei due.

Cosa cambia negli anni

L'osso sotto una protesi rimovibile si riassorbe lentamente. È fisiologico, e significa che una protesi perfetta oggi fra qualche anno appoggerà diversamente: comincerà a muoversi, poi a creare punti di pressione.

Non è un difetto del lavoro, è il tessuto che cambia. Si gestisce con una ribasatura, cioè rifacendo la parte che appoggia. Chi non lo sa tende a convivere per mesi con una protesi che fa male, pensando che sia normale.

Anche la protesi fissa cambia rapporto con la gengiva: i margini si scoprono, i contatti fra i denti si consumano. Il controllo periodico serve a intercettare queste cose prima che diventino una carie sotto una corona.

Quando serve una corona e quando è troppo

Una corona si mette quando quel che resta del dente non basta a reggere una ricostruzione diretta: dopo una devitalizzazione con perdita importante di struttura, dopo una frattura, su un dente molto compromesso.

Non si mette per cambiare colore o forma quando il dente è integro: lì la strada è un'altra, e toglie molto meno smalto. Una corona costa al dente una parte della sua struttura, e quella non torna.

Le prove sono il momento per parlare

Un lavoro protesico passa da una o più prove prima di essere consegnato. Servono a correggere forma, colore e il modo in cui i denti si incontrano quando si chiude.

È la fase in cui il paziente ha più voce e in genere la usa meno, per non sembrare esigente. Dire che qualcosa non convince durante la prova è il momento giusto: dopo la cementazione le correzioni sono più difficili e più invasive.

• Valutazione dei denti residui e dell'occlusione
• Piano di cura scritto con le alternative
• Preparazione e impronte
• Prove intermedie e correzioni
• Consegna
• Controlli, ribasature e igiene dedicata

La mia protesi ha cominciato a muoversi: è rotta?

Quasi mai. Di solito è l'osso sotto che si è modificato e la protesi non appoggia più come prima. Si risolve rifacendo la parte che appoggia, senza rifare tutto.

Ogni quanto va controllata una protesi?

Almeno agli stessi intervalli dell'igiene. Molti dei problemi protesici si vedono prima con uno strumento che con il fastidio.

Quanto dura una corona?

Non esiste una durata garantita, e chi la promette sta promettendo qualcosa che non può sapere. Dipende più dall'igiene e dai controlli che dal materiale.