Parodontologia a Castelfranco di Sotto

Perché è una malattia da tenere sotto controllo, non da curare una volta

Questa è la differenza che conta e che quasi mai viene spiegata. Una carie si cura e finisce lì. Una parodontite si stabilizza, e poi va tenuta stabile: la predisposizione resta, i batteri si riformano, e senza richiami la situazione riprende a scendere.

Chi esce da una terapia parodontale non torna a essere una persona che fa l'igiene quando se ne ricorda. Entra in un programma di richiami, con intervalli decisi sulla sua situazione.

Detto in modo diretto: la terapia iniziale vale quanto il mantenimento che la segue. Senza il secondo, la prima si disfa nel giro di un paio d'anni.

I segni che vengono lasciati passare

Il sangue quando ci si lava i denti non è normale e non significa avere gengive delicate. È infiammazione, ed è il primo campanello.

Poi vengono l'alito che non passa, la sensazione che i denti si siano allungati, gli spazi neri che compaiono, la mobilità. Ogni gradino corrisponde a osso perso.

La malattia si può fermare a qualunque gradino, e questa è la parte incoraggiante. Quella meno incoraggiante è che si stabilizza dove si è arrivati.

Come si fa la diagnosi

Con una sonda millimetrata si misura la profondità del solco attorno a ogni dente, in più punti, e si registra su una cartella. Insieme alle radiografie, quella mappa dice dov'è il problema e quanto è avanzato.

È anche il documento con cui si misurerà il risultato alla rivalutazione. Senza una rilevazione iniziale, dire che le cose vanno meglio resta un'impressione.

La terapia e la rivalutazione

Si rimuove il tartaro sotto il margine gengivale, in una o più sedute a seconda dell'estensione, in anestesia locale dove serve. Non è la pulizia dei denti: si lavora sotto, dove nell'igiene ordinaria lo strumento non arriva.

Dopo alcune settimane si rimisura con la stessa sonda. Nella maggior parte dei casi le profondità si sono ridotte e si passa al mantenimento; dove restano tasche profonde si valuta un intervento mirato su quelle zone.

In studio la parodontologia la segue la Dott.ssa Valentina Sibillotte, insieme all'igienista per la parte di richiami.

Ogni quanto devo tornare dopo la terapia?

Gli intervalli sono più corti rispetto a chi non ha avuto parodontite e si stabiliscono caso per caso. Servono a intercettare le ricadute prima che siano visibili.

Se i denti si muovono, li perdo per forza?

Non necessariamente. La mobilità può ridursi quando l'infiammazione si spegne. Quanto si recupera dipende da quanto supporto osseo è rimasto.

L'osso perso si può ricostruire?

In situazioni selezionate, con tecniche rigenerative su difetti di forma favorevole. Non è la regola: l'obiettivo della terapia è fermare la perdita.